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18 de Novembro de 2008

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Opiáceos

Tipos de opiáceos
Os opiáceos podem ser de três tipos:

Naturais:	Semi-sintéticos:	Sintéticos:
são aqueles extraídos diretamente de uma flor chamada papoula (Papaver somniferum). Um líquido leitoso (ópio = suco) escorre do botão da papoula quando nele são feitos finos cortes. Nele encontram-se várias substâncias: a morfina e a codeína.	são obtidos em laboratório (sintéticos), mas a partir da molécula da morfina (natural). O opiáceo semi-sintético mais conhecido é a heroína.	foram criados totalmente em laboratório e quase todos possuem utilização médica, principalmente como anestésico geral e alivio de dores graves como no caso de câncer. O mais conhecido e que causa mais problemas de dependência de opiáceos no Brasil é a meperidina (Dolantina®).

FIGURA 1: Papaver somniferum, cuja flor é a papoula e do fruto se extrai um líquido leitoso chamado ópio [figura abaixo à direita]. O ópio contém duas substâncias: a morfina e a codeína. Ambas são opiáceos naturais. www.erowid.com	FIGURA 2: Algumas apresentações da heroína (opiáceo semi-sintético).	FIGURA 3: Opiáceos sintéticos: fentanila e meperidina.

FIGURA 4: Os opiáceos podem ser consumidos por qualquer via de administração. Até o início do século XX, fumar o ópio era o hábito mais difundido [à esquerda]. Com o aparecimento da heroína refinada, o barateamento das seringas e a busca por efeitos mais intensos, tornaram o uso endovenoso ('pico') [à direita] bastante popular entre os usuários de opiáceos na Europa e nos Estados Unidos.

Aparência
Os opiáceos sintéticos são fabricados na forma de comprimidos ou ampolas.
A heroína é um pó nas cores branca ou marrom (brown sugar). Pode ser cheirada, fumada ou injetada.

Efeitos
Os opiáceos são sedativos (induz o sono) e analgésicos (reduz a dor). As alterações mais ressaltadas pela literatura são as referentes ao estado de humor. Há experiências que vão da euforia, marcadas por sensação de prazer, devaneios e distanciamento dos problemas, à sensação de mal-estar psíquico, com irritabilidade, tristeza e sonolência excessiva. Imagens oníricas são bastante freqüentes, qualquer que seja o padrão de humor predominante. Estes efeitos tendem a diminuir ou mesmo desaparecer com o uso frequente.

Riscos à saúde

#	Os opiáceos têm alto potencial de dependência;
#	Doses excessivas podem levar à overdose, coma e até mesmo à morte (quadro 1).;
#	As crises de abstinência são intensas e requerem internação.
#	O compartilhamento de seringas aumenta o risco de infecções por bactérias e vírus, como a AIDS.

Quadro 1: intoxicação aguda e overdose por opióides
Intoxicação aguda	Overdose
Sedação Humor normal tendendo ao eufórico Contração da pupila (miose)	Inconsciência Miose pronunciada Bradicardia acentuada Depressão respiratória Convulsões Coma

Página Revisada

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